חשיבות כמות הברזל לפני ניתוח
נקבע לך ניתוח?
כדי להגיע לניתוח במצב גופני כשיר ככל הניתן ולאפשר לגוף החלמה מהירה חשוב למדוד גם את מאגרי הברזל.
למה ברזל?
מצבים של חוסר ברזל עם או בלי אנמיה עלולים לסכן את המנותח ולחבל באחוזי ההצלחה של הניתוח ושל תהליך ההחלמה.
לפני ניתוח – מה חשוב לעשות?
אחד הגורמים החשובים ביותר להערכה הוא האם יש לך מחסור בברזל עם או בלי אנמיה
מדוע חשוב להגיע כשירים לניתוח עם מאגרי ברזל תקינים בגוף?
אם הניתוח יתקיים בכל זאת ובמהלכו יהיה איבוד דם, יש סיכוי גבוה לקבלת עירוי דם. לא הרבה יודעים אך עירוי דם הוא השתלה לכל דבר, ולכן עלול להפוך את ההתאוששות שלך לאיטית הרבה יותר
אנמיה מתרחשת כאשר אין מספיק תאי דם אדומים בגוף שלך, או שלתאי הדם אין מספיק המוגלובין כדי לשאת חמצן אל הרקמות שלך (הנגרם ממחסור בברזל)
אנמיה, אם אינה מטופלת, עשויה לגרום לכך שבית החולים יצטרך לדחות את הניתוח שלך
החדשות הטובות הן שחוסר ברזל עם או בלי אנמיה ניתן לטיפול בקלות, וככל שתתגלה מוקדם יותר כך ניתן לטפל בה ביעילות
נקבע לך ניתוח? הנה מה שחשוב לדעת
מדוע חשוב לבדוק את רמות הברזל לפני ניתוח אלקטיבי (ניתוח מתוכנן שאינו בחירום)?
פרופסור אריה שנדר מומחה עולמי בתחום ניהול דם המטופל (PBM) מסביר באנגלית על השפעה של חוסר ברזל ואנמיה בזמן הניתוח:
לא רק חוסר ברזל, גם נטייה לדימום
עוד נתון שחשוב לברר לפני ניתוח
האם אתם נמצאים בסיכון גבוה יותר לדימום במהלך הניתוח?
מה משפיע על הסיכון לדימום מוגבר בזמן ניתוח?
תרופות מסויימות עלולות לעודד דימום מוגבר
היסטוריה רפואית או מצב רפואי נוכחי עלולים להצביע על סיכון לדימום מוגבר
סוג הניתוח עלול לשאת סיכון לדימום מוגבר
אם אלו מתקיימים, חשוב במיוחד לבדוק את רמות הברזל לפני ניתוח
התאמה לניתוח פירושה הערכת הסיכון לסיבוכים אפשריים וטיפול באלה שניתנים לטיפול.
שאלות נפוצות
בירור עם רופא.ה הוא חלק קריטי מתהליך ההכנה לניתוחים אלקטיביים (שאינם בחירום). הנה כמה פרטים שחשוב לברר לפני ניתוח:
- האם ישנו סיכון סביר לדימום במהלך הניתוח הקרוב שלי
- האם ההיסטוריה המשפחתית והאישית שלי מבחינה רפואית עשויה להשפיע על הצלחת הניתוח
האם קיבלתי הפנייה לביצוע בדיקות דם לגילוי חוסר ברזל עם או בלי אנמיה, והאם נבדק משק הברזל שלי לפני הניתוח
אם יתגלה שיש לך חוסר ברזל עם או בלי אנמיה, ייתכן ותצטרכ.י ליטול תרופות לפני הניתוח. זה כולל תוספי ברזל.
מולטי ויטמינים בדרך כלל אינם מספיקים לטיפול באנמיה מחוסר ברזל.
שאל.י את הרופא שלך לגבי היתרונות ותופעות הלוואי בעת שימוש בתוספי מזון
אם רמות הברזל שלך נמוכות מאוד, הרופא עשוי להמליץ על עירוי ברזל לפני הניתוח.
עירויי ברזל תוך ורידי מספקים מנה של ברזל ישירות למחזור הדם והם ניתנים כשמטופלים לא יכולים לסבול תוספי ברזל הניתנים דרך הפה או כשישנו צורך בעלייה מהירה ברמות הברזל, כמו במקרים שמועד הניתוח קרוב.
הגדלת מאגרי הברזל שלך על ידי נטילת תרופות או קבלת עירוי לפני הניתוח מפחיתה את הסיכון למתן עירוי דם במהלך הניתוח או לאחריו.
הרופא שלך יצטרך לדעת אם את.ה נוטל.ת כל תרופה שמשפיעה על הדם שלך. יכול להיות שיהיה צורך לשנות או להפסיק חלק מהתרופות שלך לפני הניתוח או אחריו, אז כדאי להגיע לרופא עם רשימה של כל התרופות שאת.ה נוטל.ת.
חשוב גם ליידע את הרופא שלך אם אתה נוטל תרופות משלימות כלשהן או תוספי תזונה מכיוון שהם יכולים להשפיע על הדם שלך או לגרום לאינטראקציה עם תרופות אחרות.
לפי תוצאות בדיקת הדם הרופא יחליט מהו הטיפול היעיל ביותר עבורך. חשוב להיבדק ולהתחיל בטיפול מוקדם ככל האפשר בכדי להבטיח שלא יהיו עיכובים מיותרים בהמתנה לניתוח שלך.
חשוב לדעת כי מתן עירוי דם עלול לגרום לסיבוכים וסיכונים נוספים.
למידע נוסף בנושא עירויי דם, צפו בהסברו של פרופסור אריה שנדר:
סיבות נפוצות לחוסר ברזל במטופלים הזקוקים לניתוח כירורגי
מחלות דלקתיות כרוניות הקיימות בחולים העוברים ניתוח, עלולות להפריע לספיגת הברזל במעי ולספיגתו בגוף. חולים אלו מפתחים לעתים קרובות מחסור בברזל.
זאת בשל העובדה שדלקת מפעילה חלבון מיוחד, הפסידין, החוסם את כניסת הברזל לדם.
אם הדלקת היא כרונית וממושכת, אז כל תאי הגוף אינם מקבלים ברזל, החשוב לחילוף החומרים האנרגטי.
מצד שני, מחסור בברזל ואנמיה עלולים להתרחש במהלך הטיפול במחלה הבסיסית. לדוגמה, טיפול בכימותרפיה והקרנות יכול להוביל למחסור בברזל בחולי סרטן.
איבוד דם כרוני עלול לגרום גם למחסור בברזל בחולים המתכוננים לניתוח. לדוגמה, לרוב הנשים עם שרירן ברחם יש דימום וסתי כבד, שעלול להוביל תחילה לחוסר ברזל ולאחר מכן לאנמיה מחוסר ברזל.
מהו למעשה ניהול דם המטופל (PBM)?
על כך מסביר פרופסור אריה שנדר בסרטון הבא:
מדוע חשוב והכרחי להטמיע תהליך של ניהול דם המטופל?
התייעצות עם הרופא.ה היא חלק מההכנה לקראת הניתוח. מומלץ:
- לקבל הפנייה לבדיקת רמת הברזל שלך, בדגש על בדיקת פריטין (Ferritin)
- לשמוע על דרכי הטיפול הקיימות למצבי חוסר ברזל (יש סוגים שונים של ברזל, פומי ותוך וורידי, שאל.י את הרופא.ה שלך)
ביום שאחרי הניתוח
אחת הסיבות להרגשה לא טובה ולתחושת חולשה לאחר הניתוח יכולה להיות לא רק הניתוח עצמו והלחץ, אלא גם מחסור בברזל שאחרי הניתוח. מצב זה כולל תסמינים כמו תחושת עייפות מתמדת, חולשה, ידיים ורגליים קרות, תחושת חוסר באוויר, קוצר נשימה בעת ביצוע פעילות גופנית רגילה, כאבי ראש ועוד.
